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产后腰痛: 到底是谁惹的祸?

产科(ke) 章(zhang)庆(qing)华(hua) 发布于: 2021-09-15 点击 167 次

小李产(chan)后经(jing)常腰痛(tong),但42天体(ti)检(jian)各(ge)项指标(biao)又都是(shi)正常的(de)。妈妈说: 你月(yue)子没坐(zuo)好,要想(xiang)好就(jiu)只能再生(sheng)一个,老话(hua)说: 月(yue)子病(bing),月(yue)子养(yang)嘛(ma)!婆婆则说: 是(shi)生(sheng)养(yang)时麻醉(zui)没打好,腰椎损伤了,估计好不了了。加拿大(da)pc“腰痛(tong)”与“麻醉(zui)”之间(jian)的(de)梗,网上(shang)一搜,就(jiu)能看到下面这些貌似有理的(de)话(hua)……

“同事剖宫产后,到现在背上打针(zhen)的地方都痛(tong)!”

“无(wu)痛分娩(mian)打麻(ma)醉(zui)会导致腰背痛哦!”


小李产后腰痛到(dao)底是啥情况呢?

不妨想一(yi)想,在没有(you)(you)(you)无(wu)痛(tong)(tong)分(fen)(fen)娩、剖宫产(chan)的年(nian)代(dai),祖辈们口耳相传(chuan): 月子一(yi)定要(yao)好好做,否则会(hui)落下腰(yao)背(bei)酸痛(tong)(tong)的病根!可见(jian),“产(chan)后(hou)腰(yao)背(bei)痛(tong)(tong)”古来(lai)有(you)(you)(you)之(zhi),“打麻醉导致产(chan)后(hou)腰(yao)背(bei)痛(tong)(tong)”无(wu)疑是(shi)背(bei)了(le)(le)黑锅。那么问题来(lai)了(le)(le),为什么有(you)(you)(you)些接受(shou)过硬膜外分(fen)(fen)娩镇(zhen)痛(tong)(tong)的妈妈们有(you)(you)(you)这(zhei)样的感觉: 我就是(shi)打针那个地方痛(tong)(tong),麻醉怎么脱得了(le)(le)干系(xi)?事实是(shi)怎样呢?这(zhei)就要(yao)从导致腰(yao)背(bei)痛(tong)(tong)的原(yuan)因(yin)说起了(le)(le)……

妊(ren)娠(shen)期间(jian)妇女(nv)平均增重12.5kg,并经历身(shen)体(ti)多种激(ji)素水(shui)平改(gai)变(bian),以及脊柱和(he)骨盆的生物力(li)学(xue)改(gai)变(bian)。孕(yun)(yun)(yun)妈妈为代偿子宫增大和(he)身(shen)体(ti)重心改(gai)变(bian),通常(chang)会(hui)发生脊柱腰(yao)(yao)椎段过度前(qian)(qian)凸(tu)、颈部前(qian)(qian)屈以及双肩(jian)向下移动,使其腰(yao)(yao)背(bei)肌(ji)肉长期处于(yu)紧张(zhang)状态。此(ci)外,孕(yun)(yun)(yun)期激(ji)素水(shui)平增加导致(zhi)孕(yun)(yun)(yun)妇韧带松(song)(song)弛、关节(jie)松(song)(song)动,腰(yao)(yao)椎也(ye)会(hui)受到影响(xiang),从而(er)出(chu)现腰(yao)(yao)酸(suan)背(bei)痛。


与此同时,分娩时激(ji)素水平的(de)变(bian)化造成(cheng)产后(hou)韧带松弛。产后(hou)哺乳以及照(zhao)护(hu)新(xin)生(sheng)儿姿(zi)势不对,也容易引(yin)起(qi)腰背痛。


误会(hui)就这(zhei)么产(chan)生了!由于(yu)腰背痛(tong)最常发生在腰椎,而麻醉操作的部位恰(qia)好也是(shi)这(zhei)个部位。发生不(bu)适(shi)后,妈妈们(men)自(zi)然联想到(dao): “我这(zhei)里(li)打过麻醉,肯(ken)定(ding)是(shi)麻醉导(dao)致(zhi)的!”


其实大家最关心的是产后的腰(yao)背痛(tong)还能恢(hui)复(fu)吗?答(da)案是肯定的。怀孕、重(zhong)心改变导致的腰(yao)酸(suan)背痛(tong)在分娩后可自(zi)行(xing)恢(hui)复(fu),有些人(ren)会持续4-6个月,若超(chao)过(guo)6个月未缓解,建议(yi)就医。

针(zhen)对产后腰(yao)痛孕(yun)产妇能(neng)做(zuo)些什(shen)么呢?根据腰(yao)痛产生的(de)原因,可采取(qu)以下针(zhen)对性预防措施(shi):

1.孕期合(he)理饮食。避免过于肥胖增加腰部负(fu)担(dan),造成(cheng)腰肌和韧带损(sun)伤。胎(tai)儿过大会造成(cheng)母亲(qin)分娩(mian)困难,甚至发生(sheng)并发症。控(kong)制体重是防止妈(ma)妈(ma)产伤的重要环(huan)节。


2.产后休养与(yu)锻炼。保持(chi)充足(zu)睡眠(mian);采取正(zheng)确的哺乳体(ti)位,定时变换卧床姿势;勿过早跑步(bu)、走远路、过早负重;避免弯腰、久(jiu)站、过于用(yong)力。加(jia)强腰背部(bu)肌肉锻炼,产后健身操、瑜伽(jia)等运动(dong)有助于预防和缓解腰背部(bu)疼(teng)痛。


3.围产期适当(dang)补钙(gai)。多进食(shi)牛奶(nai)、芝麻(ma)等含钙(gai)丰富的(de)(de)食(shi)物,多晒(shai)太阳(yang),促进钙(gai)的(de)(de)吸收。


相信科学(xue),用知识武装(zhuang)头脑(nao),不轻信传言,这才是现代女(nv)性应(ying)该秉承的(de)生活方式(shi)。    

(产科(ke) 章庆(qing)华)

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(扬州市红十字医院、扬州市妇幼保健计划生育服务中心、扬州市儿童医院)
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